text
Медична справа

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудование

  • 26 березня 2018
  • 1103

Техника проведения профилактических прививок требует не только соответсвующих навыков от медсестры, но и надлежаще обустроеного рабочего места и четкого следоваия инструкциям, внимательности к маленькому пациенту. Смотрите удобные алгоритмы проведения основных профилактических прививок и используйте их, чтобы оптимизировать работу.

Техника проведения профилактических прививок против  полиомиелита

Вакцинацию против полиомиелита можно проводить только здоровому ребенку после предварительного осмотра врачом. Перед процедурой медицинский работник беседует с родителями по вопросам вакцинации и получает разрешение на проведение процедуры.

Противопоказания

Нормативные документы запрещают проведение вакцинации против полиомиелита в случае острого заболевания либо наличия аллергии у пациента.

Оборудование   

Чтобы техника проведения профилактических прививок не нарушалась, кабинет, в котором проводят вакцинацию, оборудуют в соответствии с табелем оснащения. Рабочее место медицинской сестры должно быть оборудовано:

  • пеленальным столиком;
  • стерильным столиком;
  • лотком для сбора использованного материала;
  • ёмкостью с дезсредством для ватных шариков;
  • ёмкостью с дезсредством для замачивания шприцев;
  • дезраствором для обработки пеленального столика;
  • 70%-ным раствором этилового спирта;
  • ватными шариками в пакетах по 20-25 штук;
  • стерильным медицинским инструментарием, в том числе и стерильными пинцетами (3-4 шт).

Процедуру проводят с помощью стерильных шприцев одноразового использования, содержащих инактивированную вакцину для профилактики полиомиелита.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Зарплата медсестер в 2018: приклади та робочі ситуації"

Алгоритм  проведения профилактических прививок против полиомиелита

Алгоритм проведения профилактических прививок против полиомиелита включает ряд последовательных шагов, выполнение которых  существенно снизит риск осложнений.

Шаг 1

Обработайте руки в соответствии с алгоритмом. Наденьте резиновые перчатки.

Шаг 2

Подготовьте шприц с дозой полиомиелитной вакцины (0,5 мл), распакуйте его и положите на стерильный лоток (в том случае, если вакцина выпускается в форме шприца с одной дозой).

Шаг 4

Положите ребенка на живот, мягко фиксируя его.

Шаг 5

Вакцину введите подкожно либо внутримышечно в среднюю часть латеральной поверхности бедра или седалищную мышцу. В случае внутримышечного введения местом инъекции выберите верхний внешний квадрант ягодицы.

Шаг 6

Пропальпируйте место предполагаемой инъекции.

Шаг 7

Место инъекции дважды протрите ватными стерильными тампонами, пропитанными  70%-ным раствором спирта.

Шаг 8

Использованные ватные тампоны поместите в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Шаг 9

Правой рукой удерживайте заполненной вакциной шприц с иголкой таким образом, чтобы мизинец фиксировал муфту иголки, второй палец (указательный) расположите на поршне, остальными пальцами удерживайте цилиндр шприца.

Шаг 10

Большим и указательным пальцами левой руки соберите в складку и удерживайте кожу с подкожной основой в соответствующей области.

Шаг 11

Введите иголку на 2/3 её длины под углом 900 к поверхности кожи.

Шаг 12

После введения иголки левой рукой оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что она не проникла в кровеносный сосуд (в этом случае в шприце появится кровь).

Шаг 13

Медленно и без рывков введите вакцину в толщу мышцы. С этой целью надавите на поршень указательным пальцем правой руки либо большим пальцем левой руки.

Шаг 14

Стерильным ватным шариком, пропитанным 70% спиртом, удерживаемым левой рукой, прижмите место инъекции. После этого быстрым движением вытяните иголку. Место инъекции слегка промассируйте ватным шариком.

Шаг 15

Использованный шприц поместите в контейнер для утилизации.

Шаг 16

Сведения о выполненной процедуре зафиксируйте в специальной медицинской документации.

Шаг 17

После проведения процедуры наблюдайте за состоянием ребенка не менее 30 минут.

Шаг 18

Продезинфицируйте медицинские изделия и пеленальный столик.

Шаг 19

Снимите резиновые перчатки, продезинфицируйте или обработайте руки.

Шаг 20

Зафиксируйте факт вакцинации в карте развития ребенка, листе профилактических вакцинаций и журнале профилактических вакцинаций.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Тарифні розряди медпрацівників: що зміниться в 2018?" 

Техника проведения профилактических прививок против  коклюша, дифтерии, столбняка

Для проведения процедуры используют трехкомпонентный препарат, состоящий из:

  • очищенного дифтерийного анатоксина;
  • очищенного столбнячного анатоксинов;
  • смеси трёх очищенных антигенов коклюшных микроорганизмов, адсорбированных на гидроокиси алюминия.

Вакцинацию выполняют строго по технике проведения профилактической прививки   только здоровому ребенку после предварительного осмотра врача.  Перед введением вакцины медицинский работник беседует с родителями по вопросам  вакцинации, и получает разрешение на процедуру.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению процедуры вакцинации служат состояния:

  • появление тяжелых осложнений в виде анафилактического шока после предыдущего введения вакцины;
  • аллергия на какой-либо компонент вакцины;
  • наличие прогрессирующих заболеваний нервной системы, гидроцефалии, эпилепсии с судорогами, возникающими дважды в месяц и чаще.

Кроме того, вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка не проводят в случае анемии с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л. Профилактическую прививку можно будет выполнить только после повышения уровня гемоглобина.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Оплата праці медпрацівників комунального некомерційного медзакладу: як формувати?"

Оборудование

Соблюдение техники проведения  профилактической прививки требует надлежащего оборудования. Рабочее место медицинской сестры должно быть снабжено:

  • ватными шариками, смоченными 70% этиловым спиртом;
  • ампулой с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной;
  • стерильным лотком для сбора использованного материала;
  • ёмкостью с дезсредством для ватных шариков;
  • ёмкостью с дезсредством для замачивания шприцев;
  • стерильным медицинским инструментарием, в том числе и стерильными пинцетами (3-4 шт).

Процедуру проводят с помощью стерильных шприцев одноразового использования ёмкостью 1 мл с иголкой.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Реимбурсация в Украине"

Техника проведения  профилактической прививки против  коклюша, дифтерии, столбняка

Алгоритм выполнения процедуры

Требует соблюдения строгой поочередности и соблюдения правил санэпидрежима.

Шаг 1

Обработайте руки в соответствии с алгоритмом. Наденьте резиновые перчатки.

Шаг 2

Подготовьте шприц ёмкостью 1 мл, распакуйте его, наденьте на него иголку и положите на стерильный лоток.

Шаг 3

Подготовьте к инъекции три ватных шарика, предварительно смочив их 70% этиловым спиртом.

Шаг 4

Проверьте температурный режим, срок годности и целостность ампулы с вакциной.

Шаг 5

Наберите разовую дозу вакцины (0,5 мл) в шприц и выпустите из него воздух.

Шаг 6

Поместите шприц с вакциной на стерильный лоток.

Шаг 7

Положите ребенка на живот, мягко фиксируя его.

Шаг 8

В случае внутримышечного введения местом инъекции выбирают верхний внешний квадрант ягодицы.

Шаг 9

Пропальпируйте место предполагаемой инъекции.

Шаг 10

Место инъекции дважды протрите ватными стерильными тампонами, пропитанными  70%-ным раствором спирта.

Шаг 11

Использованные ватные тампоны поместите в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Шаг 12

Правой рукой удерживайте заполненной вакциной шприц с иголкой таким образом, чтобы мизинец фиксировал муфту иголки, второй палец (указательный) расположите на поршне, остальными пальцами удерживайте цилиндр шприца.

Шаг 13

Большим и указательным пальцами левой руки соберите в складку и удерживайте кожу с подкожной основой в соответствующей области.

Шаг 14

Введите иголку на 2/3 её длины под углом 900 к поверхности кожи.

Шаг 15

После введения иголки левой рукой оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что она не проникла в кровеносный сосуд (в этом случае в шприце появится кровь).

Шаг 17

Стерильным ватным шариком, пропитанным 70% спиртом, удерживаемым левой рукой, приложите место инъекции. После этого быстрым движением вытяните иголку. Место инъекции слегка промассируйте ватным шариком.

Шаг 18

Использованный ватный шарик поместите в ёмкость для дезинфекции.

Шаг 19

В первой ёмкости с дезинфицирующим раствором четырежды промойте иголку и шприц. Во второй ёмкости заполните цилиндр шприца дезсредством, вытяните поршень и оставьте шприц на один час, не снимая иголки.

Шаг 20

Сведения о выполненной процедуре зафиксируйте в специальной медицинской документации.

Шаг 21

После проведения процедуры наблюдайте за состоянием ребенка не менее 30 минут.

Шаг 22

Продезинфицируйте медицинские изделия и пеленальный столик.

Шаг 23

Снимите резиновые перчатки, продезинфицируйте или обработайте руки.

Шаг 24

Зафиксируйте факт вакцинации в карте развития ребенка, листе профилактических вакцинаций и журнале профилактических вакцинаций.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Врачебная ошибка: виды, причины, наступление и освобождение врача от ответственности"

Техника проведения  профилактической прививки против кори, паротита, краснухи

Использование вакцины против кори, паротита и краснухи способствует формированию невосприимчивости к этим недугам. Чтобы процедура была максимально эффективной, следует строго соблюдать технику проведения профилактической прививки.

Вакцинацию можно проводить только здоровому ребенку после предварительной беседы с родителями по вопросам, касающимся предстоящей процедуры.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению процедуры являются острые, тяжёлые формы лихорадки. Нельзя проводить вакцинацию также при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту вакцины, первичном или вторичном иммунодефиците у детей. Беременным женщинам процедура также противопоказана.

Техника проведения профилактических прививок: алгоритмы, противопоказания, оборудованияЧитайте: "Накладання гірчичників: алгоритм для медсестер"

Оборудование

Кабинет, в котором проводят вакцинацию, оборудуют соответственно табеля оснащения.   На рабочем месте медсестры должны находиться:

  • стерильный лоток;
  • три ватных шарика, пропитанных 70% спиртом;
  • стерильный одноразовый шприц объёмом 1 мл с иголкой с необходимым количеством вакцины (0,5 мл).

В кабинете должны быть ёмкости, в которых будет проводиться обеззараживание использованных медицинских изделий, и необходимое количество дезсредств.

Техника проведения профилактической прививки

Алгоритм проведения профилактической прививки

Шаг 1

Обработайте руки в соответствии с алгоритмом. Наденьте резиновые перчатки.

Шаг 2

Проверьте соответствие температурного режима, при котором хранилась ампула с вакциной, заявленному в документах, как соответствующий нормативу. Проверьте срок годности ампулы, отсутствие повреждений на ней. Рассмотрите ампулу с растворителем для коревой паротитной вакцины, вакцины коревой краснухи и перенесите на манипуляционный столик.

Шаг 3

Внесите растворитель в ампулу с сухой гранулой и тщательно встряхните ее несколько раз, пока она не растворится полностью.

Шаг 4

Внимательно рассмотрите, нет ли в ампуле посторонних примесей, не изменился ли цвет содержимого или другие его физические свойства.

Шаг 5

Подготовьте шприц ёмкостью 1 мл, распакуйте его, наденьте на него иголку и положите на стерильный лоток.

Шаг 6

Помогите маме правильно удержать ребенка:

- ребенка первого года жизни мать берет на руки и поворачивает лицом к себе, слегка прижав к себе левой или правой стороной;

- ребенка старшего возраста усадите на стул и попросите выпрямить спину.

Шаг 7

Освободите подлопаточную область от одежды.

Шаг 8

Руку ребенка со стороны инъекции опустите вниз и слегка отведите кзади.

Шаг 9

Достаньте шприц из упаковки, соберите его и положите в стерильный лоток.

Шаг 10

Подготовьте к инъекции три ватных шарика, предварительно смочив их 70% этиловым спиртом.

Шаг 11

Наберите в шприц растворитель из расчета на разовую дозу вакцины (0,5 мл) разовую дозу растворителя, и выпустите из него воздух.

Шаг 12

Поместите шприц с вакциной на стерильный лоток.

Шаг 13

Определите место инъекции. В данном случае это будет подлопаточная область. Здесь кожа и подкожная основа хорошо берутся в складку.

Шаг 13

Введите вакцину подкожно.

Шаг 14

После проведения процедуры наблюдайте за состоянием ребенка не менее одного часа.

Шаг 15

Если ампула сухой коревой либо паротитной вакцины содержит две дозы, вакцинируют одновременно двух детей (или уничтожают вторую дозу вакцины). Разведенную вакцину необходимо использовать сразу же, разведенной она может храниться до восьми часов.

Шаг 16

Продезинфицируйте медицинские изделия и пеленальный столик.

Шаг 17

Снимите резиновые перчатки, продезинфицируйте или обработайте руки.

Шаг 18

Зафиксируйте факт вакцинации в карте развития ребенка, листе профилактических вакцинаций и журнале профилактических вакцинаций.

Підписка на статті

Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

Освітні заходи

Школа

Перевірте свої знання та здобудьте нові

Взяти участь
Інтернет-магазин

Інтернет-магазин

Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

Ми в соцмережах

Зареєструйтеся — і двері для Вас відчинені!

Отримуйте лише фахову інформацію: 
  • скачуйте зразки документів безплатно
  • користуйтеся нормативно-правовою базою
  • дізнавайтеся новини галузі охорони здоров’я

 

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Я тут вперше
І читатиму далі
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

57 секунд на реєстрацію
І Ви отримаєте доступ до:
форм та зразків
фахових статей
найсвіжіших новин галузі
нормативних документів

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль