text
Медична справа

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповнення

  • 2 листопада 2016
  • 8218

Довідка за формою 086/о — медичний документ, який обов’язково мають подавати абітурієнти при вступі до навчальних закладів всіх рівнів акредитації. Цю довідку видає лікар територіального амбулаторно-поліклінічного закладу (терапевт, педіатр, сімейний лікар). Нагадаємо визначені законодавством вимоги щодо заповнення бланка форми 086/о

Інструкція щодо заповнення форми первинної медичної документації № 086/о «Медична довідка (лікарський консультаційний висновок)» затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.

Форму № 086/о видають по закінченні повного обстеження і винесення висновку щодо професійної придатності особи. Форму заповнюють на основі:

  • записів у медичній карті амбулаторного хворого;
  • даних у вкладеному листку на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого;
  • результатів лабораторних аналізів, рентгену та інших діагностичних обстежень.

На титулі форми № 086/о проставляють кутовий штамп медичного закладу та дату видачі довідки (число, місяць, рік). Місяць видачі потрібно прописати словами.

У пункті 1 зазначають повне найменування лікувально-профілактичного закладу та його адресу (місцезнаходження).

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповненняЧитайте: "Декларація про відходи: зразок та правила надання"

Зі слів абітурієнта медичний працівник записує найменування навчального закладу, до якого буде подана форма № 086/о, у пункт 2.

Пункти 3-6 передбачають заповнення таких даних: прізвище, ім’я, по батькові абітурієнта, його дата народження та місце проживання.

Стандарти дій медичних сестер при виявленні пацієнтів з інфекціями

 Які доходи КНП потрібно відображати у фінансовому плані
Таїса Наконечна головна медична сестра Клінічної лікарні «Феофанія» Державного управління справами, Київ
Головна медична сестра має надати акредитаційній комісії затверджений та узгоджений план дій на випадок виявлення пацієнтів з особливо небезпечними інфекціями (п. 7.3 Стандартів акредитації закладів охорони здоров’я, затверджених наказом МОЗ «Про вдосконалення акредитації закладів охорони здоров’я» від 14.03.2011 № 142).

У пункті 7 вказують перенесені захворювання, в тому числі ті, якими особа перехворіла в дитячому віці, а у пункті 8 — об’єктивні дані щодо стану здоров’я абітурієнта на дату обстеження.

Пункт 9 відведено для заповнення даних рентгенівського (флюорографічного) обстеження.

Зауважимо

Пункти 8 та 9 форми № 086/о власноручно заповнюють спеціалісти, які проводять обстеження (терапевт, невропатолог, отоларинголог, хірург, окуліст, рентгенолог) та завіряють записи особистими печатками, штампами-кліше і підписом.

У десятому пункті зазначають дати і результати проведених лабораторних досліджень. У цьому пункті медичний працівник має вказати дані як усіх обов’язкових досліджень, так і інших досліджень залежно від профілю та вимог навчального закладу, до якого надається медична довідка за формою № 086/о.

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповненняЧитайте: "Боротьба зі СНІДом: впровадження нової стратегії"

Зверніть увагу!

Результати лабораторних досліджень, які проведені більше як за місяць, а флюорографічного — більше ніж один рік до дати видачі довідки, не дійсні.

У пункті 11 вказують результати інструментальних досліджень та дати їх проведення.

Дані розділу «Відомості про щеплення» медичної карти амбулаторного хворого переносять у пункт 12 форми № 086/о медичної документації, вказуючи при цьому дату, дозу, серію та назву засобів, якими було проведено щеплення відповідно до календаря профілактичних щеплень.

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповненняЧитайте: "Наркологический осмотр: порядок и документация"

Отже, на основі записів у зазначених вище пунктах лікар заповнює пункт 13 — «Лікарський висновок про професійну придатність».

Форму № 086/о має підписати лікар, який її заповнював, та керівник лікувального закладу. Також має бути зазначена дата видачі. Форма завіряється печаткою медичного закладу і видається на руки абітурієнту.

Зверніть увагу!

Усі записи результатів досліджень та обстежень у формі № 086/о повинні відповідати аналогічним даним медичної карти амбулаторного хворого.

Форма № 086/о зберігається в навчальному закладі протягом трьох календарних років.

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповненняЧитайте: "Медична допомога в надзвичайних ситуаціях"

Форма 086/о медичної документації: вимоги до заповнення

Форма № 086/о «Медична довідка (лікарський консультаційний висновок)» (завантажити)

Підписка на статті

Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

Освітні заходи

Школа

Перевірте свої знання та здобудьте нові

Взяти участь
Інтернет-магазин

Інтернет-магазин

Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

Ми в соцмережах
Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

57 секунд на реєстрацію
І Ви отримаєте доступ до:
форм та зразків
фахових статей
найсвіжіших новин галузі
нормативних документів

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Зареєструюся