Листок лікарських призначень: заповнюємо форму № 003-4/о

2470
Докладно розглянемо інструкції МОЗ щодо того, як правильно заповнювати «Листок лікарських призначень» (форму № 003-4/о), а також, як довго цей документ зберігати та кому вносити записи. Додатково завантажте бланк форми!

«Листок лікарських призначень» (форма № 003-4/о) призначений для фіксації даних про перебування пацієнта у стаціонарному відділенні закладу охорони здоров’я. Лікар, який займається лікуванням хворого, вносить інформацію про його режим, дієту, методи обстеження, а також  лікарські засоби, які йому були призначені, фізіотерапевтичні чи психотерапевтичні процедури. Перший запис в листок лікарських призначень лікар робить в день, коли пацієнт був госпіталізований. Протягом лікування хворого в форму вносять дані про поточні призначення.

Листок лікарських призначень затверджений Наказом МОЗ «Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я, які надають амбулаторно-поліклінічну та стаціонарну допомогу населенню, незалежно від підпорядкування та форми власності»  від 29.05.2013 N 435.

Листок лікарських призначень: заповнюємо форму № 003-4/о

Завантажте бланк форми № 003-4/о

Вимоги до ведення медичної документації – форми № 003-4/о:

  • Всі записи повинні бути чіткими та читабельними
  • Зазначають дати призначення та коли вони були виконані
  • Молодші медичні працівники (обов’язково з медичною освітою) вносять записи про виконання призначень
  • Форми зберігають в папках, які заводяться окремо в кожному відділенні

!Важливо: Якщо в медичному закладі форма № 003-4/о заповнюється і зберігається в електронному вигляді, то в неї все одно повинні вноситися усі дані, які записують в паперовий варіант.

Листок лікарських призначень: заповнюємо форму № 003-4/о Читайте більше за темою:"Медична документація поліклініки та стаціонару: коротка характеристика"

Коли хворий виписується зі стаціонару, листок лікарських призначень передається  на зберігання  з формою № 003/о  «Медична карта стаціонарного хворого № ___»  і зберігається впродовж 25 років. 



Ваша персональна добірка.

    Підписка на статті

    Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

    Освітні заходи

    Школа

    Перевірте свої знання та здобудьте нові

    Взяти участь

    Інтернет-магазин

    Інтернет-магазин

    Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

    Живе спілкування з редакцією

    Книжкова полиця

    «Новий номер УЗОЗ»

    Електронна книга «Нові протоколи медичної сестри: аналізуємо проект»

    для передплатників е-журналу «Довідник головної медичної сестри»

    Читати книгу

    Спробуйте безплатно

    Безплатний презентаційний номер е-журналу «Довідник головної медичної сестри» — чудова можливість ознайомитися з ним та оцінити корисність публікацій.


    Розсилка



    © Медична справа, 2017. Усі права захищено

    Повне або часткове копіювання будь-яких матеріалів порталу, цитування, публікація їх анотованих оглядів допускаються лише з письмового дозволу редакції порталу.

    Журнал «Управління закладом охорони здоров’я», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №11426-299Р від 11.07.2006.

    Журнал «Довідник головної медичної сестри», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №18737-7537Р від 14.02.2012.


     

    
    • Ми в соцмережах

    Вітаємо на порталі! І даруємо санбюлетені

    Зареєструйтеся — і гайда до розділу «Санбюлетені»:

    • Ризики в роботі медичної сестри — вірусний гепатит В

    • Перша допомога у випадку контакту із джерелом потенційного інфікування ВІЛ

    Скачуйте безплатно
    розміщуйте на інфостендах медичного закладу

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І отримати доступ на сайт Знадобиться лише хвилина!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль
    Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

    57 секунд на реєстрацію
    І Ви отримаєте доступ до:
    форм та зразків
    фахових статей
    найсвіжіших новин галузі
    нормативних документів

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І користуйтеся матеріалами порталу «Медична справа»!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль