text
Медична справа

Форма № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»

  • 13 квітня 2017
  • 14488

Хто заповнює форму № 027/о? Від чого залежить термін її зберігання у медзакладі? Читайте у статті та скачайте бланк.

Форма № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого» затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.

Ознайомтеся з порядком ведення медичних форм в амбулаторно-поліклінічних закладах.

Відомості про пацієнта вносить лікар, який направляє його на консультування до іншого медичного закладу або на стаціонарне лікування. Лікар, який займався лікуванням пацієнта в стаціонарі, вносить інформацію у форму № 027/о у разі виписки чи смерті пацієнта. Цей документ або віддають хворому особисто, або надсилають електронною поштою, або ж передають у медичний заклад, звідки був направлений пацієнт. 

Скачайте бланк форми № 027/о 

Клікніть на зображення

бланк форми 027

Основне завдання форми № 027/о – зберігати інформацію про стан хворого і його лікування для обміну даними між закладами здоров’я.

Заповнюємо форму № 027/оЧитайте: "Фармаконагляд у ЛПЗ за новими правилами"

Вимоги до оформлення: лікар завіряє форму власним підписом та вказує дату заповнювання. Форма зберігається або з картою амбулаторного хворого протягом 5 років, або з картою стаціонарного хворого протягом 25 років.

Наказом № 157 затвердили Перелік форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що втрачають чинність. Які форми входять до цього переліку?

Рекомендації щодо заповнювання «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»:

Пункт 1-3: Паспортні дані хворого

  • ПІБ
  • Адреса реєстрації
  • Дата народження

Пункт 4: Відомості про особу

  • Місце роботи
  • Посада

Заповнюємо форму № 027/оЧитайте: "Дезінфекція білизни у закладах охорони здоров’я"

Пункт 5: Дані про захворювання

  • Точна дата початку захворювання
  • Дата направлення у стаціонар чи на консультацію
  • Дата переходу в стаціонарне відділення
  • Дата виписки пацієнта зі стаціонару

Пункт 6: Діагноз

  • Назва основного діагнозу
  • Супутні діагнози
  • Ускладнення

Якщо мова йде про професійне захворювання, за результатами додатково поданих відомостей або проведених досліджень та повторної експертизи ЛПЗ може змінити або скасувати раніше встановлений діагноз.

Пункт 7: Дані про загальний стан здоров’я

  • Анамнез
  • Стан здоров’я під час направлення в стаціонар
  • Хід захворювання
  • Надане лікування

Пункт 8: Рекомендації лікаря

Підписка на статті

Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

Освітні заходи

Школа

Перевірте свої знання та здобудьте нові

Взяти участь
Інтернет-магазин

Інтернет-магазин

Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

Ми в соцмережах

Зареєструйтеся — і двері для Вас відчинені!

Отримуйте лише фахову інформацію: 
  • скачуйте зразки документів безплатно
  • користуйтеся нормативно-правовою базою
  • дізнавайтеся новини галузі охорони здоров’я

 

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Я тут вперше
І читатиму далі
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

57 секунд на реєстрацію
І Ви отримаєте доступ до:
форм та зразків
фахових статей
найсвіжіших новин галузі
нормативних документів

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль