Замовте видання онлайн або телефонуйте 0 800 212 012. Дзвінки безплатні

Активуйте подарунковий доступ

Медична справа

Форма № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»

  • 13 квітня 2017
  • 34656

Хто заповнює форму № 027/о? Від чого залежить термін її зберігання у медзакладі? Читайте у статті та скачайте бланк.

Форма № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого» затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.

Медична форма № 027/о Скачайте бланк

Активувати подарунковий доступ

Відомості про пацієнта вносить лікар, який направляє його на консультування до іншого медичного закладу або на стаціонарне лікування. Лікар, який займався лікуванням пацієнта в стаціонарі, вносить інформацію у форму № 027/о у разі виписки чи смерті пацієнта. Цей документ або віддають хворому особисто, або надсилають електронною поштою, або ж передають у медичний заклад, звідки був направлений пацієнт. 

 Бланк форми № 027/о  — скачайте

Скачати

бланк форми 027

Основне завдання форми № 027/о – зберігати інформацію про стан хворого і його лікування для обміну даними між закладами здоров’я.

Вимоги до оформлення: лікар завіряє форму власним підписом та вказує дату заповнювання. Форма зберігається або з картою амбулаторного хворого протягом 5 років, або з картою стаціонарного хворого протягом 25 років.

Наказом № 157 затвердили Перелік форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що втрачають чинність. 

7 форм втратили чинність ще у 2018: перевірте чи не користуєтесь!

Рекомендації щодо заповнювання «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»:

Пункт 1-3: Паспортні дані хворого

  • ПІБ
  • Адреса реєстрації
  • Дата народження

Пункт 4: Відомості про особу

  • Місце роботи
  • Посада

Активувати подарунковий доступ

Пункт 5: Дані про захворювання

  • Точна дата початку захворювання
  • Дата направлення у стаціонар чи на консультацію
  • Дата переходу в стаціонарне відділення
  • Дата виписки пацієнта зі стаціонару

Пункт 6: Діагноз

  • Назва основного діагнозу
  • Супутні діагнози
  • Ускладнення

Якщо мова йде про професійне захворювання, за результатами додатково поданих відомостей або проведених досліджень та повторної експертизи ЛПЗ можеможе змінити або скасувати раніше встановлений діагноз.

Пункт 7: Дані про загальний стан здоров’я

  • Анамнез
  • Стан здоров’я під час направлення в стаціонар
  • Хід захворювання
  • Надане лікування

Пункт 8: Рекомендації лікаря

  • Терміни тимчасової непрацездатності
  • Трудові показання
  • Призначене лікування

logo
57 секунд зараз = доступ до документів постійно!

Зареєструйтеся —
і скачуйте все! 
 
Зразки та форми документів медзакладу, алгоритми дій, поради юристів...

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Зареєструюся
57 секунд зараз = доступ до документів постійно!

Зареєструйтеся —
і скачуйте все! 
 
Зразки та форми документів медзакладу, алгоритми дій, поради юристів...

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Зареєструюся

Зареєструйтеся — і двері для Вас відчинені!

Отримуйте лише фахову інформацію: 
  • скачуйте зразки документів безплатно
  • користуйтеся нормативно-правовою базою
  • дізнавайтеся новини галузі охорони здоров’я

 

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І читатиму далі
Зареєструюся

Увага! Готові протоколи надання невідкладної допомоги! Щоб працювати без порушень, читайте статтю "Принципи надання невідкладної допомоги за анафілактичного шоку"

Скачайте алгоритми від експертів "Невідкладна допомога за анафілактичного шоку" та "Додаток до протоколу: як визначити диференціальні стани"

Скачати пам'ятки 
Головний редактор
Олена Алехно