Вторинна профілактика гіпертонічної хвороби: шляхи удосконалення

149
Гіпертонічна хвороба є національною соціальною проблемою, для розв’язання якої потрібно об’єднати зусилля як працівників закладів охорони здоров’я, так і пацієнтів. Отож читайте про технології, що підвищать можливості хворих вести здоровий спосіб життя та дотримуватися плану лікування

Гіпертонічна хвороба — це одна з найпоширеніших хвороб системи кровообігу, яка є частою причиною тимчасової та стійкої втрати працездатності, смертності. Зокрема, у структурі причин втрат серед населення України внаслідок зменшення тривалості здорового життя хвороби системи кровообігу становлять 66,5%. Ці захворювання щороку стають причиною 4,3 випадків та 72,1 днів непрацездатності на 100 працівників. Саме через них щороку інвалідами стають 14­15 осіб на 10 тисяч населення. 

Вторинна профілактика гіпертонічної хвороби: шляхи удосконаленняЧитайте: "Спілкування медсестер з важкохворими пацієнтами"

Аналіз чинної системи організації вторинної профілактики гіпертонічної хвороби свідчить, що попри високі досягнення у стандартизації надання медичної допомоги, а саме впровадження локальних протоколів надання медичної допомоги хворим на гіпертонічну хворобу, все одно спостерігається збільшення кількості випадків та днів тимчасової втрати працездатності у зв’язку з гіпертонічною хворобою.

Наведені аргументи свідчать про розбіжність між наявними можливостями інформаційно-­методичного, матеріально­-технічного і організаційного забезпечення організації вторинної профілактики гіпертонічної хвороби та її результатами. Причинами цього часто є недостатній рівень виконання хворими рекомендацій щодо коригування способу життя та порушення проведення антигіпертензивної терапії.

Вивчення причин недотримання рекомендацій здорового способу життя дало змогу стверджувати, що близько двох третин хворих мають бажання їх виконувати, але їм у цьому заважають переважно такі чинники:

  • брак часу через нерівномірне навантаження під час виконання професійних обов’язків;
  • неможливість виконувати рекомендації щодо здорового способу життя у зв’язку з ненормованим робочим днем;
  • відсутність фінансових можливостей.

Розглянемо, як можна підвищити прихильність хворих до лікування гіпертонічної хвороби.

Вторинна профілактика гіпертонічної хвороби: шляхи удосконаленняЧитайте: "Стандарти медичної сестри стоматології"

Наближення здоров’язберігальних технологій до місця роботи

Одним із можливих шляхів підвищення ефективності вторинної профілактики гіпертонічної хвороби є наближення здоров’язберігальних технологій до місця роботи хворих на гіпертонічну хворобу. Розв’язати таке завдання організаційними методами можливо через розширення функціональних можливостей таких структурних підрозділів закладів охорони здоров’я, як пункти охорони здоров’я, де надається первинна та швидка медична допомога.

Пункти охорони здоров’я організовують на підприємствах. Вони не є самостійними лікувальними установами і зазвичай входять до складу найближчої поліклініки або медико­санітарної частини. У пунктах охорони здоров’я надають долікарську або першу лікарську допомогу при травмах, раптових захворюваннях і професійних отруєннях, здійснюють планові лікувально­оздоровчі заходи, профілактичні огляди, диспансерне спостереження, санітарно­просвітню роботу.

Основними здоров’язберігальними технологіями таких пунктів є фітнес­-зали та надання консультацій щодо коригування способу життя лікарями-­терапевтами.

Наявність пункту охорони здоров’я за місцем роботи хворого на гіпертонічну хворобу дасть йому змогу виконувати фізичні навантаження у вільний від роботи час та отримувати консультації терапевта для індивідуалізованого призначення лікувально­профілактичних та оздоровчих заходів. Як наслідок, вплив на усунення чинників ризику прогресування гіпертонічної хвороби стане більш ефективним, підвищиться мотивація до лікування та зросте можливість дотримуватися рекомендацій щодо здорового способу життя.

Вторинна профілактика гіпертонічної хвороби: шляхи удосконаленняЧитайте: "Медична документація кабінету інфекційних захворювань"

Призначення економічно доступної гіпотензивної терапії

Передумовою наступного кроку у пошуку шляхів зниження кількості ускладнень гіпертонічної хвороби стало вивчення причин порушення хворими регулярності прийому гіпотензивних препаратів. Результати досліджень засвідчили, що, окрім неуважного ставлення до власного здоров’я через брак часу (близько 39% хворих) та недостатньої обізнаності щодо наслідків порушення схем лікування (близько 42% хворих), кожен п’ятий хворий також відзначив високу вартість гіпотензивної терапії.

Разом із тим, за результатами експертного дослідження амбулаторних карт виявлено перевагу (близько 74% випадків) у призначенні лікарями гіпотензивних препаратів іноземного виробництва: країн Європейського Союзу — близько 36% випадків та індійського виробника — близько 38% випадків. Фінансові витрати на препарати іноземного виробництва порівняно із вітчизняними вищі — у 4,5 та 1,7 разів відповідно. Саме це стало основою при створенні фармако­економічного підходу, який полягає у вдосконаленні прийняття лікарем клінічного рішення.

Отже, лікарі мають індивідуалізовано призначати хворим гіпотензивну терапію із врахуванням їхніх фінансових можливостей. У результаті цього буде створено додаткові можливості для хворих щодо забезпечення себе тривалим і безперервним лікуванням та підвищиться медичний і соціальний ефект вторинної профілактики гіпертонічної хвороби.

При розробленні наведених у статті методів удосконалення організації вторинної профілактики гіпертонічної хвороби враховувався сучасний рівень досягнень медичної науки та розвитку медико­профілактичних технологій в умовах обмеженого використання ресурсів.

Ефективність цих методів доведена на основі об’єктивних та суб’єктивних показників. Результати порівняльного аналізу свідчать, що за умови їх впровадження кількість днів тимчасової непрацездатності зменшувалася на 60%, а кількість викликів швидкої допомоги зменшувалася більш ніж у два рази.      

Вторинна профілактика гіпертонічної хвороби: шляхи удосконаленняЧитайте: "Локальні протоколи медичної сестри: накладання пов'язок на голову"



Ваша персональна добірка.

    Підписка на статті

    Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

    Освітні заходи

    Школа

    Перевірте свої знання та здобудьте нові

    Взяти участь

    Інтернет-магазин

    Інтернет-магазин

    Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

    Живе спілкування з редакцією

    Книжкова полиця

    «Новий номер УЗОЗ»

    Електронна книга «Нові протоколи медичної сестри: аналізуємо проект»

    для передплатників е-журналу «Довідник головної медичної сестри»

    Читати книгу

    Спробуйте безплатно

    Безплатний презентаційний номер е-журналу «Довідник головної медичної сестри» — чудова можливість ознайомитися з ним та оцінити корисність публікацій.




    © Медична справа, 2017. Усі права захищено

    Повне або часткове копіювання будь-яких матеріалів порталу, цитування, публікація їх анотованих оглядів допускаються лише з письмового дозволу редакції порталу.

    Журнал «Управління закладом охорони здоров’я», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №11426-299Р від 11.07.2006.

    Журнал «Довідник головної медичної сестри», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №18737-7537Р від 14.02.2012.


     

    
    • Ми в соцмережах

    Вітаємо на порталі! І даруємо санбюлетені

    Зареєструйтеся — і гайда до розділу «Санбюлетені»:

    • Ризики в роботі медичної сестри — вірусний гепатит В

    • Перша допомога у випадку контакту із джерелом потенційного інфікування ВІЛ

    Скачуйте безплатно
    розміщуйте на інфостендах медичного закладу

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І отримати доступ на сайт Знадобиться лише хвилина!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль
    Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

    57 секунд на реєстрацію
    І Ви отримаєте доступ до:
    форм та зразків
    фахових статей
    найсвіжіших новин галузі
    нормативних документів

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І користуйтеся матеріалами порталу «Медична справа»!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль