text
Медична справа

Дефект надання медичної допомоги і лікарська помилка - чи є різниця?

  • 18 травня 2017
  • 716

Що в лікарській практиці вважається дефектом надання медичної допомоги, а що лікарськоою помилкою? Які види дефектів сьогодні розрізняють? Дізнайтеся зі статті!

Згідно із Концепцією управління якістю медичної допомоги у галузі охорони здоров’я в Україні на період до 2020 року, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 01.08.2011 № 454, якість медичної допомоги вважається основною метою і водночас критерієм діяльності системи охорони здоров’я від нижньої її ланки, закладу охорони здоров’я, до верхньої, Міністерства охорони здоров’я України. Забезпечення якості при наданні медичної допомоги у більшості країн розглядають як основу національної політики у сфері охорони здоров’я. В багатьох країнах вже діють програми забезпечення якості медичної допомоги.

Дефект надання медичної допомоги і лікарська помилкаЧитайте: "Медична етика: складні ситуації та поради на щодень"

Для України в контексті удосконалення управління якістю медичної допомоги пріоритетними є вимоги, визначені стратегією Всесвітньої організації охорони здоров’я та Європейського союзу, а саме:

  • доступність;
  • безпечність;
  • ефективність;
  • орієнтованість на пацієнта;
  • вчасність;
  • раціональність;
  • справедливість.

Ефективність функціонування системи охорони здоров’я органічно пов’язана з якістю медичної допомоги, причому ефективність є похідною якості. Але в деяких випадках лікування не дає очікуваного результату, тоді говорять про дефект надання медичної допомоги.

Дефектом надання медичної допомоги слід вважати помилкову дію (бездіяльність) медичного персоналу, що є порушенням правил, чинних інструкцій, положень та настанов, директив і наказів, виражених у неправильному наданні (ненаданні) медичної допомоги, діагностиці захворювань та лікуванні хворих (за відсутності прямого умислу заподіяння шкоди хворому).

Дефект надання медичної допомоги і лікарська помилкаЧитайте: "Карта профілактичних щеплень: бланк та правила оформлення"

Дефекти надання медичної допомоги поділяють на такі групи:

1. Дефекти медичної тактики:

  • необгрунтована відмова в госпіталізації;
  • пізнє направлення на стаціонарне лікування;
  • передчасна виписка хворого;
  • неправильно обраний спосіб діагностики, лікування або їхньої послідовності тощо.

2. Дефекти медичної евакуації:

  • неправильне транспортування хворого тощо.

3. Дефекти діагностики:

  • відсутність обов’язкових та додаткових діагностичних досліджень,
  • хибна інтерпретація досліджень,
  • невиявлення основного захворювання або ускладнення,
  • гіпердіагностика тощо.

4. Дефекти лікування:

  • несвоєчасне або неправильне за обсягом та часом лікування,
  • неправильна методика лікування,
  • помилковий вибір методу хірургічного втручання,
  • технічні дефекти при підготовці до операції.

5. Дефекти, пов’язані з різними порушеннями санітарно-­епідеміологічного режимувнутрішньолікарняні інфекції тощо.

Дефект надання медичної допомоги і лікарська помилкаЧитайте: "Історія розвитку дитини: форма № 112/о"

Лікарські помилки

Поряд із дефектами надання медичної допомоги трапляються і лікарські помилки. Слід зазначити, що жодна країна не має чіткого правового визначення лікарської помилки.

Загалом, під лікарською помилкою розуміють дефект надання медичної допомоги, пов’язаний із неправильними діями медичного персоналу, який характеризується як сумлінна омана за відсутності ознак умисного або необережного злочину.

В Україні також чітко не визначено у правових документах, що ж таке лікарська помилка та які види покарань за неї застосовуються. Однак у розділі XVII «Злочини у сфері службової діяльності та професійної діяльності, пов’язаної з наданням публічних послуг» Кримінального кодексу України від 05.04.2001 № 2341­III (ККУ) подано чітке визначення недбалості.

Згідно зі статтею 367 ККУ під службовою недбалістю розуміють невиконання або неналежне виконання службовою особою своїх службових обов’язків через несумлінне ставлення до них, що завдало істотної шкоди охоронюваним законом правам, свободам та інтересам окремих громадян, державним чи громадським інтересам або інтересам окремих юридичних осіб.

Покарання за скоєння лікарської помилки залежить від важкості її наслідків.

Дефект надання медичної допомоги і лікарська помилкаЧитайте: "Ятрогенія: причини, наслідки, профілактика"

Можливі наслідки лікарської помилки:

Кримінальна відповідальність

  • наявна відповідальність (недбалість, умисел)
  • наявність причинно-наслідкового зв’язку між діями (бездіяльністю) лікаря та станом пацієнта

Цивільна відповідальність

  • Настає внаслідок протиправного заподіяння шкоди, зокреама здоров’ю пацієнта
  • Настає внаслідок порушення договірних умов.
Підписка на статті

Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

Освітні заходи

Школа

Перевірте свої знання та здобудьте нові

Взяти участь
Інтернет-магазин

Інтернет-магазин

Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

Ми в соцмережах
Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

57 секунд на реєстрацію
І Ви отримаєте доступ до:
форм та зразків
фахових статей
найсвіжіших новин галузі
нормативних документів

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!

Зареєструйтеся — і двері для Вас відчинені!

Отримуйте лише фахову інформацію: 
  • скачуйте зразки документів безплатно
  • користуйтеся нормативно-правовою базою
  • дізнавайтеся новини галузі охорони здоров’я

 

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І читатиму далі