Медицинские отходы: классификация и правила уничтожения

172
На какие категории делят медицинские отходы? Как это влияет на способы их уничтожения? Узнайте в статье!

Медицинские отходы образуются как следствие медицинской деятельности в лицензированных учреждениях.В эту категорию не причисляются отходы фармацевтических предприятий и бытовые отходы медицинского характера.

Классы медицинских отходов

Выделяют такие категории медицинских отходов: A, B, C, D. 

Категория А: эпидемически безопасные

(Маркируются белым или зеленым цветом)

В эту категорию входят отходы:

• не контактировавшие с биожидкостями или внутренними средами пациентов;

• мусор немедицинского характера;

• остатки пищи.

Пищевые остатки собирают отдельно и хранятся не далее, чем до конца смены. Для этого в буфетах нужно установить баки многоразового или пакеты одноразового использования. Затем отходы следует переместить  в мусоросборник отделения, на период, не превышающий 24 часа, а затем транспортировать на место временного хранения на территории больницы.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте:  "Заповнюємо форму № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»"

Категория В: эпидемически опасные

(Маркируются красным цветом)

Данная категория включает в себя предметы, контактировавшие с инфицированным материалом, в результате чего они считаются контаминированными инфекционными агентами. К ним относятся:

  • использованные медицинские инструменты;
  • контаминированные биологическими жидкостями предметы;
  • органические медицинские отходы пациентов;
  • отходы медицинских лабораторий, содержащие различные возбудители;
  • мокрота пациентов с подозрением или наличием возбудителей туберкулеза;
  • пищевые отходы (при наличии в отделении больного с опасным инфекционным заболеванием или подозрениями в этом).

Медицинский персонал обязан обеззараживать (проводить дезинфекцию) отходы этой категории.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Гігієнічне навчання населення щодо профілактики стоматологічних захворювань"

Эти отходы в течение рабочей смены собирают в месте появления:

  • острый инструментарий и жидкие органические отходы (кровь, отделяемое дренажей, мокроты) собирают в твердые контейнеры, стойкие к действию влаги, и обеззараживается с применением химических дезинфектантов;
  • ватные шарики, операционные салфетки, перчатки, текстильная одноразовая медицинская одежда, загрязненная биожидкостями, обеззараживаются химическим способом в обозначенных контейнерах / емкостях в отделении с последующей транспортировкой к местам на территории больницы, где их временно хранят в пакетах одноразового использования при наличии бирки с обозначением;
  • медицинские отходы органического происхождения и гемаконы транспортируют в герметичных, не чувствительных к влаге пакетах с маркировкой в патолого-анатомическое отделение для дальнейшей кремации;
  • штаммы, остатки питательных сред, лабораторные чашки и оборудование для их переноса и т.д. и лабораторные контейнеры для мокроты дезинфицируют физическим методом (автоклавирование) в условиях бактериологического отдела клинико-диагностической лаборатории, после чего утилизируют вместе с бытовыми отходами;
  • остатки пищевых отходов и мокроты от пациентов при наличии инфекционного заболевания обеззараживают химическим методом в помещении по месту изоляции больного в герметично закрытых контейнерах.

Емкости для многократного сбора медицинских отходов дезинфицируют на рабочих местах после каждого использования.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Локальна інструкція щодо поводження з медичними відходами — зразок"

Отходы категории В накапливают и хранят непродолжительное время в помещениях мусоросборников отделения в отдельной зоне, маркированной красным цветом и надписью «Особенно опасно».

Пересыпать и утрамбовывать отходы этой категории категорически запрещено, кроме аварийных ситуаций.

Категория С: отходы, представляющие химическую угрозу

(Маркируются желтым цветом)

В эту категорию причислены предметы, содержащие ртуть, элементы питания, лампы освещения, приборы с содержанием тяжелых металлов.

Для хранения таких медицинских отходов выделяют специальное помещение за пределами отделения, ограничивая доступ к нему других лиц.

Категория D: отходы, образовавшиеся при использовании радиоизотопов

К этой категории причисляются любые материалы, образовавшиеся в результате применения радиоактивных веществ, независимо от их агрегатного состояния, с медицинской целью и имеющие уровень радиации, превышающий нормы.

Осуществляя любые действия с отходами категории D (отходы РИД лаборатории – шприцы, флаконы, перчатки, ватные шарики с РФП) нужно соблюдать требования законодательства Украины по обращению с радиоактивными отходами и нормы радиационной безопасности.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Маніпуляційний кабінет: правильне зонування приміщення"

Хранение и обеззараживание медицинских отходов

Чтобы дезинфицировать отходы категории А децентрализованным способом, просто установите в заведении специальную установку.

Емкости, содержащие безопасные отходы, следует держать на выделенной для этого асфальтированной и огражденной площадке. При этом важно соблюдать минимальную дистанцию от леченых корпусов и помещений приготовления и приема пищи в 25 м.

Прием, хранение и обеззараживание отходов и т.п. согласно приказу об утилизации медицинских отходов проводится в обособленном здании хозяйственной зоны, оснащенном подъездными путями или непосредственно в корпусе, например, в подвале, оборудованном автономной вытяжной вентиляцией. Нельзя забывать об ограничении дистанции в 25 м.

Помещение делят на «чистую» и «грязную» зоны согласно определениям, приведенным в приказе № 325, посвященном утилизации медицинских отходов. В этом приказе также описаны необходимые высота, освещение, воздухообмен и другие параметры указанного помещения. Отмечено, что нужно разместить бактерицидные УФ-лампы или другие обеззараживающие воздух устройства.

Даны рекомендации по проведению текущих и генеральных уборок. Так, текущие проводится влажным способом еженедельно с применением моющих дезинфектантов. Генеральные – ежемесячно с удалением видимых загрязнений обработкой дезинфицирующим раствором всех поверхностей и оборудования.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Мануальна терапія: законодавство та поради практиків"

Для обработки «чистой» и «грязной» зон необходимо выделить отдельный инвентарь, различный по маркировке.

В приказе об утилизации изделий медицинского назначения также уделено внимание учету медицинских отходов, что предусматривает фиксацию количества отходов по категориям и оформление актов передачи организации, занимающейся перевозками, или субъектам хозяйствования, лицензированным на обращение с отходами.

Итак, подведем итоги.

Категория А включает:

• остатки пищи, кроме таковых в инфекционных, венерологических и фтизиатрических отделениях;

• отходы, не контактировавшие с потенциально инфицированным биоматериалом;

• бытовой мусор.

Собирают их раздельно в многократные контейнеры, где хранят не более 24 часов. Запаса емкостей должно хватать хотя бы на сутки. Далее контейнеры моют, дезинфицируют.

Крупногабаритные медицинские отходы, контаминированные биожидкостями, дезинфицируют, переносят в специальное помещение.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Розробляємо статут медичного закладу"

Отходы категории B –  потенциально зараженные. Сюда относим все, что контактировало с биожидкостями:

• использовавшиеся во время работы медицинские инструменты;

• контаминированные кровью предметы;

• отходы органического происхождения;

• остатки пищи из инфекционных отделений;

• отходы медицинских лабораторий;

• отходы, контаминированные мокротой пациентов, потенциально инфицированных туберкулезом.

Такие отходы дезинфицируются физическими методами, а остатки пищи – химическим.

Обратите внимание, если в вашем ЛПУ нет централизованного помещения для обеззараживания, то делать это следует в местах образования отходов.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Профілактика професійних захворювань медичних працівників на вірусні гепатити"

  

Также нельзя игнорировать следующих требований относительно отходов, причисленных к категории В – НЕЛЬЗЯ:

  • разрезать изделия 
  • отделять иглу от шприца 
  • пересыпать изделия 
  • утрамбовывать отходы

Следует их в течение рабочей смены собрать в твердую или одноразовую мягкую упаковку.

Острые предметы должно собирать в твердую, непрокалывающуюся, влагостойкую емкость, закрывающуюся крышкой.

Отходы органического происхождения собирают в герметичные, устойчивые к действию влаги контейнеры и перемещают в помещение временного хранения, после чего сжигаются.

Рвотные массы, моча, фекалии после предварительного обеззараживания сливаются в канализационную систему.

Медицинские отходы: классификация и правила уничтоженияЧитайте: "Правила виписування рецептів на лікарські засоби: запитання та відповіді"

  

Нельзя допускать вывоз НЕдезинфицированных отходов из территории ЛПУ.

Все отходы после обезвреживания передают фирмам, лицензированным на утилизацию медицинских отходов.

Отходы категории C хранятся в отдельных помещениях в контейнерах с крышками и специальными обозначениями.

Остатки цитостатиков и генотоксических препаратов необходимо обязательно дезактивировать перед их сборкой и хранением, утилизировать можно только при наличии соответствующей лицензии.



Ваша персональна добірка.

    Підписка на статті

    Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

    Освітні заходи

    Школа

    Перевірте свої знання та здобудьте нові

    Взяти участь

    Інтернет-магазин

    Інтернет-магазин

    Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

    Живе спілкування з редакцією

    Книжкова полиця

    «Новий номер УЗОЗ»

    Електронна книга «Нові протоколи медичної сестри: аналізуємо проект»

    для передплатників е-журналу «Довідник головної медичної сестри»

    Читати книгу

    Спробуйте безплатно

    Безплатний презентаційний номер е-журналу «Довідник головної медичної сестри» — чудова можливість ознайомитися з ним та оцінити корисність публікацій.




    © Медична справа, 2017. Усі права захищено

    Повне або часткове копіювання будь-яких матеріалів порталу, цитування, публікація їх анотованих оглядів допускаються лише з письмового дозволу редакції порталу.

    Журнал «Управління закладом охорони здоров’я», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №11426-299Р від 11.07.2006.

    Журнал «Довідник головної медичної сестри», свідоцтво про державну реєстрацію друкованого засобу масової інформації: КВ №18737-7537Р від 14.02.2012.


     

    
    • Ми в соцмережах

    Вітаємо на порталі! І даруємо санбюлетені

    Зареєструйтеся — і гайда до розділу «Санбюлетені»:

    • Ризики в роботі медичної сестри — вірусний гепатит В

    • Перша допомога у випадку контакту із джерелом потенційного інфікування ВІЛ

    Скачуйте безплатно
    розміщуйте на інфостендах медичного закладу

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І отримати доступ на сайт Знадобиться лише хвилина!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль
    Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

    57 секунд на реєстрацію
    І Ви отримаєте доступ до:
    форм та зразків
    фахових статей
    найсвіжіших новин галузі
    нормативних документів

    У мене є пароль
    нагадати
    Пароль надіслано на пошту
    Ввести
    Я тут вперше
    І користуйтеся матеріалами порталу «Медична справа»!
    Введіть ел. пошту або логін
    Неправильний логін або пароль
    Неправильний пароль
    Введіть пароль