З питань передплати телефонуйте 0 800 212 012 (усі дзвінки безплатні)

Активуйте подарунковий доступ >

Медична справа

Права пациентов: законодательство и локальные нормы

  • 13 вересня 2017
  • 2078

Права пациентов нужно разъяснить не только самим пациентам, но и медицинским работникам. Информированность каждой стороны позволит избежать конфликтов и нарушений законодательства. Изучите перечень прав и обязанностей пациента, чтобы на их основе разработать локальный документ.

Пациент имеет право на

1. Консультативную медицинскую помощь на должном уровне и выбор врача, при условии, что специалист способен оказать необходимые услуги.  

2. Получение достоверной и полной информации о своем физическом и психическом статусе, в том числе доступ к соответствующим медицинскими документами, касающимися его здоровья.

3. Сведения о необходимой медицинской помощи, ее виде и объеме, на основании которых пациент и/или законный представитель принимает решение о проведении или отказе от медицинского вмешательства.

4. Согласие на лечение или отказ от него:

Если пациент

  • старше 14 лет, он должен дать согласие на  медицинскую помощь;  
  •  моложе 14 лет, медицинскую помощь оказывают с согласия его законных представителей;
  • совершеннолетний дееспособный пациент, при условии осознания ими своих действий, он  может отказаться от лечения;

В ургентных ситуациях, угрожающих жизни пациента, медицинская помощь предоставляется без чьего-либо согласия.

5. Посещение других медработников, членов семьи, опекуна, попечителя, нотариуса, адвоката, священника для отправления богослужения или религиозного обряда. Мать или другие члены семьи имеют право находиться в стационаре с ребенком в возрасте до 6 лет или с тяжелобольным ребенком старшего возраста, если он нуждается в постоянном уходе.

6. Информацию о:

  • фамилии, имя, отчестве, профессиональном статусе лиц, которые имеют доступ к больному и данным о его здоровье в  виду своих обязанностей;
  • правилах посещения и оказания медицинской помощи;
  • своих права  пациента.

7.  Компенсирование негативных для здоровья последствий ятрогенного воздействия:

  • обжалование действий медицинских работников заведения, в случае, если пациент пришел к выводу, что медработники нарушили его права;
  • тщательного, непредвзятого рассмотрения заявлений, предложений и жалоб, на получение сведений об итогах такого рассмотрения.

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Страховий анамнез: як зібрати та оформити"  

Скачайте пример оформления приказа, который регламентирует права пациента в медучреждении

права пациентов пример

Обязанности пациента

1. Заботиться о своем физическом и ментальном благополучии, своевременно обращаться к врачу.

2. Записываться заранее на исследования, консультации врачей.

3. Предоставлять медицинским работникам, консультирующим пациента или проводящим исследования, правдивую информацию о себе (в том числе о противопоказаниях к применению отдельных препаратов), о ранее перенесенных и наследственных болезнях.

4. Выполнять все предписания и рекомендации врача, а также соблюдать правила личной гигиены.

5. Получать медицинскую помощь без своего согласия или согласия законного представителя в ургентных случаях.

6. Соблюдать правила пребывания в заведении, план терапии, выполнять предписания врачей.

7. С уважением относиться к работникам заведения и посетителям.

8. Бережно относиться к имуществу учреждения, не портить его.

9. Поддерживать чистоту в помещениях учреждения и на близлежащей территории.

10. В осенне-зимний период оставлять верхнюю одежду в гардеробе.

11. Находясь на территории заведения, держать свой мобильный телефон в беззвучном режиме.

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Отказ от медицинского вмешательства и лечение пациентов без их согласия: как оформить"

  

Права пациентов: законодательство

На современном этапе развития правового регулирования отечественной медицинской сферы особо остро и актуально стоит проблема прав человека, в частности при осуществлении медицинской помощи.

Проанализировав законодательную базу Украины, можно заключить, что наиболее основательно данный вопрос отражен защиты прав пациента отражен в Законе Украины "Основы законодательства Украины о здравоохранении" от 19.11.1992 г. (далее – Основы). Также права пациентов регламентированы нормами Конституции Украины от 28.06.1996 г. (далее – КУ) и Гражданского кодекса Украины от 16.01.2003 г. (далее – ГКУ).

Права и обязанности пациентов

Законодательная база

Права пациентов

право на медицинские профилактические мероприятия

cт. 49 КУ, ст. 283, ч. 4 ст. 286 ГКУ, ч. 1 ст. 3, п. 7 ст. 4, ст. 6, 10, п. "а", "б" ст. 10, ст. 31, 32, 42, ч. 1 ст. 43, ст. 53, п. "а" ст. 78 Основ

право на доступность системы здравоохранения

ч. 1, 3 ст. 49 КУ, ст. 283, 284 ГКУ, ч. 4 ст. 4, ст. 6 Основ

право на медицинскую информацию

ч. 3 ст. 32, ст. 34 КУ, ст. 285, 302 ГКУ, п. "Е" ст. 6, ст. 39 Основ

право согласия на медицинское вмешательство и право на отказ от медицинского вмешательства

ч. 3 ст. 28, ч. 1 ст. 29 КУ, ч. 3,4, 5 ст. 284, ч. 4 ст. 286, ст. ГКУ, ст. 42, 43 Основ

право на свободу выбора в области здравоохранения, а именно: 1) право на свободный выбор врача; 2) право на выбор методов лечения в соответствии с рекомендациями врача; 3) право на выбор учреждения здравоохранения; 4) право на замену врача; 5) право на лечение за границей в случае невозможности предоставления такой помощи в учреждениях здравоохранения Украины

ч. 2 ст. 284, ст. 633 ГКУ, п. "Д" ст. 6, ч. 1 ст. 34 , ч. 1 ст. 35, ст. 36, 38 Основ

право на медицинскую тайну

ч. 1, 2 ст. 32, ст. 34 КУ, ч. 4 ст. 285, ст. 286 ГКУ, ст. 39-1, 40, п. "Г" ст. 78 Основ

право на качественную медицинскую помощь

ч. 1 ст. 49 КУ, ч. 1 ст. 284 ГКУ, п. "Д" ст. 6, п. "А" ст. 78 Основ

право на безопасную медицинскую помощь

ч.1 ст. 49 КУ, ч. 1 ст. 284 ГКУ, ст. 42, 44 Основ

право на инновации, а именно: 1) право на медико-биологический эксперимент; 2) право на репродуктивные технологии; 3) право на донорство; 4) право на терапевтическое клонирование; 5) право на коррекцию (смену) пола

ч. 3 ст. 28 КУ, ч. 3, 7 ст. 281, ч. 4 ст. 289, ч. 1 ст. 290 ГКУ, ст. 45, 47 48, 51 Основ

право на предупреждение по возможности страданий и боли

ст. 3, ч. 2 ст. 28 КУ, ч. 2 ст. 289 ГКУ, ст. 6, 52 Основ

право на индивидуальный подход к лечению

п. "Д" ч. 1 ст. 6, ч. 1 ст. 38, ч. 3 ст. 39, ч. 3 ст. 43 Основ

право на обжалование неправомерных решений и действий работников, учреждений и органов здравоохранения

ст. 40 КУ, п. "И" ст. 6 Основ

право на возмещение вреда, причиненного здоровью

ч. 1 ст. 3 КУ, ч. 1 ст. 22, ст. 23, 906, ч. 1, 2 ст. 1166, ч. 1 ст. 1167, ст. 1168, 1195 - 1203, 1209 ГКУ, п "и", "й" ст. 6 Основ

право человека на жизнь и на уважение достоинства при оказании медицинской помощи

ст. 3, 21, 27, ч. 1, 2 ст. 28, ст. 64, 68 КУ, ст. 281, 297 ГКУ, ч. 3 ст. 52 Основ

на защиту от любых незаконных форм дискриминации, связанных с состоянием здоровья

ст. 21, ч. 2, 3 ст. 22, ч. 2 ст. 24 КУ, п. "И" ст. 6, ст. 9 Основ

Обязанности пациентов

заботиться о своем здоровье и детей, не вредить здоровью других граждан

п. "А" ст. 10, ст. 32 Основ

проходить профилактические медицинские осмотры и делать прививки

ч. 4 ст. 286 ГКУ, п. "Б" ст. 10, ст. 30, 31 Основ

оказывать неотложную помощь другим гражданам, находящимся в опасном для жизни и здоровья состоянии

п. "В" ст. 10, ст. 37 Основ

выполнять медицинские предписания и правила внутреннего трудового распорядка учреждения здравоохранения

ч. 2, 3 ст. 34 Основ

в неотложных случаях, когда существует реальная угроза жизни, получать медицинскую помощь без своего согласия или согласия законного представителя

ч. 1 ст. 29 КУ, ч. 5 ст. 284 ГКУ, ч. 2 ст. 43 Основ

Законодательство о правах пациента

Права украинского пациента оговариваются в следующих нормативно-правовых актах:

  • Конституция Украины;
  • Гражданский кодекс Украины (далее – ГК);
  • Закон Украины «Основи законодавства України про охорону здоров'я»  от 19 ноября 1992 № 2801ХІІ (далее – Основы).

Право пациента I

Статьи 34 и 38 Основ гарантируют пациенту право на свободный выбор врача, но с одной оговоркой – выбрать можно врача, который может предложить свои услуги. Поскольку то, что это значит, законом не истолковано, следует полагать, что врач вправе сам решать, предлагать ли ему услуги конкретному пациенту. Также эти статьи дают пациенту право выбирать определенные методы терапии после предварительных рекомендаций лечащего врача и требовать заменить врача. Но замена врача может произойти только после письменного заявления просителя главврачу медучреждения с указанием:

  • ФИО;
  • адреса проживания;
  • аргументированной просьбы о замене врача;
  • даты
  • подписи

Главврач, в свою очередь, согласно нормативно-правовой базе обязан дать ответ на обращение в течение месяца, если же дело не требует дополнительного изучения – в течение 15 дней. То есть, обращение пациента с просьбой заменить лечащего врача целесообразно рассмотреть в течение 15 дней.

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Санэпидрежим в ЛПУ: приказы, требования к помещениям"

Право пациента II

Статья 39 Основ предусматривает право пациента на получение исчерпывающих сведений о своем здоровье, что включает в себя возможность ознакомиться с меддокументацией. Поэтому врач обязан предоставить меддокументацию для ознакомления пациенту, но при этом нормативная база не обязывает его предоставлять ему их копии. Решение о выдаче копий пациенту принимает руководитель медучреждения.

Существуют ситуации, когда полная осведомленность о состоянии собственного здоровья моет принести ему вред. В таких случаях прибегают к ограничению информирования пациента, о состоянии здоровья пациента врач с учетом его интересов осведомляет родственников или законного представителя. Это правило применяют и в случае бессознательного состояния пациента.

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Санитарные правила обращения с медицинскими отходами"

 Право пациента III

В статье 43 Основ речь идет о праве пациента согласиться на диагностические и лечебно-профилактические мероприятия только после информирования его врачом о цели, сути, желаемых результатах и возможных последствиях проводимых диагностики и лечения. Такое право пациента не реализуется только в неотложных состояниях, угрожающих жизни пациента – тогда помощь ему оказывается без его согласия.

Также данная статья гласит, что пациент имеет право отказаться от предложенного ему лечения. Но это касается только дееспособных пациентов. Гражданская дееспособность наступает с достижением лицом 18-ти лет или в отдельных случаях, подтвержденных документально, раньше наступления совершеннолетия:

  • с момента заключения брака;
  • с момента рождения ребенка;
  • по достижению 16-ти и более лет при условии, если лицо работает по трудовому договору или является предпринимателем.

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Загальний алгоритм дезінфекції, передстерилізаційної обробки та стерилізації" 

Право пациента IV

Статья 286 ГК, статьи 39-1и 40 Основ предписывают право пациента на врачебную тайну – то есть на сохранение конфиденциальными сведений о состоянии здоровья, проводимых диагностических и терапевтических мероприятий и даже о самом факте обращения за медицинской помощь, на что стоит обратить особое внимание, так как этим медработники часто пренебрегают. Так, лица, которых ввиду осуществления ими профессиональной деятельности, получили любую информацию о  личной жизни, здоровье, проведенных диагностике и лечении, не имеют права ее разглашать. Исключением являются предусмотренные законом случаи (например, проведение следственных мероприятий).

Право пациента V

Статьей 6 Основ пациенту дается право на допуск к нему следующих лиц:

  • родственников;
  • законного представителя (опекуна);
  • попечителя;
  • нотариуса и адвоката;
  • священнослужителя;
  • других медработников.

Но следует отметить, что, несмотря на запрет ограничения допуска к пациенту других медработников, даже врачей с других медучреждений, такой медработник не вправе вмешиваться в терапию и комментировать проводимое лечение ввиду того, что пациент находится под ответственностью лечащего врача и медучреждения. Внутренний распорядок или приказ руководителя о режиме визитов пациентов регламентирует конкретное время для посещений госпитализированных. 

Права пациентов: законодательство и локальные нормыЧитайте: "Комісія з інфекційного контролю в акушерському стаціонарі: документація і особливості роботи" 

Право пациента VI

Статья 6 Основ наделяет пациента правом обжаловать неправомерные решения и действия медработников и медучреждений, а также правом получить компенсацию за причиненный вред здоровью. Но, необходимо помнить, что пациент для реализации такого права обязан доказать причинно-следственную связь, состоящую в причинении вреда здоровью именно незаконными действиями медработника. Право на компенсацию принесенного здоровью вреда осуществляется в суде.

Підписка на статті

Підпишіться на розсилку, аби не пропустити жодної важливої та цікавої статті. Це БЕЗПЛАТНО.

Освітні заходи

Школа

Перевірте свої знання та здобудьте нові

Взяти участь
Інтернет-магазин

Інтернет-магазин

Скористайтеся найбільш вигідними пропозиціями щодо передплати і станьте нашим читачем просто зараз

Ми в соцмережах
Упс! Файл доступний лише для зареєстрованих користувачів!

57 секунд на реєстрацію
І Ви отримаєте доступ до:
форм та зразків
фахових статей
найсвіжіших новин галузі
нормативних документів

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Зареєструюся