Вакцинация от COVID-19 может быть противопоказана временно или в исключительных случаях, — Минздрав

1 листопада 2021
2307
Середній бал: 5 із 5
  • Теми:

Минздрав направил в управления здравоохранения Киевской городской и облгосадминистрации разъяснения, как применять медицинские противопоказания и предостережения к вакцинации против COVID-19. Эти рекомендации уточнили, обновили и указали срок их действия

Огляд змін у медичному законодавстві за 2021 рік: вебінар

Противопоказания к вакцинации может устанавливать семейный или лечащий врач, напомнил Минздрав. Следовательно, он дает заключение о временном или постоянном противопоказании.

Вакцинация от COVID-19 может быть противопоказана временно или в исключительных случаях, — Минздрав

Врач может также направить пациента к профильному специалисту, чтобы получить дополнительную информацию о:

  • верификации диагноза
  • течении заболевания
  • необходимости дополнительных обследований

По заключению профильного специалиста врач окончательно принимает решение, осуществлять ли вакцинацию или отсрочить ее до определенного времени.

Если пациент имеет противопоказания к прививке одной из вакцин против COVID-19, по возможности, он должен вакцинироваться другими типами вакцин.

В будущем Минздрав предусматривает возможность вносить заключение о противопоказаниях ко второй дозе или про общее противопоказание к вакцинации в электронную систему здравоохранения.

Виды противопоказаний

Противопоказания могут быть:

  • абсолютные — состояние, при котором существует четко определенная вероятность возникновения серьезной побочной реакции на введенную вакцину у пациента, а риски от вакцинации значительно превышают преимущества от проведения прививки
    • постоянные — противопоказания к прививкам, имеющим постоянный пожизненный характер
    • временные — противопоказания, имеющие временный характер и исчезающие со временем
  • предостережение (вакцинация с предостережением) — ситуация, при которой окончательное решение по прививке принимает врач с учетом преимуществ над рисками от прививки

Абсолютные

Единственное абсолютное постоянное противопоказание к прививке конкретной вакциной — анафилактическая реакция на первую дозу. Пациенту будет рекомендовано прививаться другой имеющейся вакциной.

Если у пациента есть аллергия на один из компонентов вакцины от COVID-19, ему также следует прививаться другой вакциной.

Временные абсолютные противопоказания рассмотрим в Таблице.

Когда возникают временные противопоказания

Ситуация

Когда вакцинироваться

Срок действия справки

Острые заболевания с повышением температуры выше 38,0 ° C

После выздоровления и отсутствия признаков острой болезни

До 2 недель от начала заболевания

Лечение моноклональными антителами или реконвалесцентной плазмой

Через 90 дней после окончания курса терапии

3 месяца

Введение вакцин против других инфекционных заболеваний

Через 14 дней после введения вакцины против других инфекционных заболеваний (за исключением инактивированной вакцины против гриппа, которую можно вводить одновременно с антиковидной вакциной в разные руки). В промежутке между первой и второй дозой вакцины против COVID-19 могут быть введены другие вакцины с соблюдением 14-дневного интервала

14 дней

Проба с туберкулином или анализ крови туберкулезом (IGRA). Если необходимо провести пробу с туберкулином или IGRA, ее следует провести и интерпретировать перед вакцинацией или отложить по меньшей мере на 4 недели после вакцинации против COVID-19

В любое время после завершения всех этапов пробы с туберкулином

До завершения оценки пробы/IGRA

COVID-19 в анамнезе

Вакцинацию можно отсрочить на 3 месяца со времени течения COVID-19 или осуществить раньше, но не ранее чем через 28 дней от первого дня появления симптомов или лабораторного подтверждения диагноза COVID-19 методом ПЦР/определения антигена вируса SARS-CoV- 2. Если человек заболел COVID после получения первой дозы антиковидной вакцины, вторая доза может быть введена в соответствии с утвержденными схемами вакцинации конкретных вакцин, но не ранее чем через 28 дней от первого дня появления симптомов или лабораторного подтверждения диагноза COVID-19

До 3-х месяцев

✅✅✅ Отказ от прививки: как оформить документы

Вакцинация с предостережением, или особые состояния

Случаев вакцинации с предосторожностью Минздрав назвал четыре:

  • онкологическая болезнь — вакцинация против COVID-19 с онкопатологией является приоритетной. При ее осуществлении следует соблюдать соответствующие рекомендации НТГЭИ
  • аутоиммунное заболевание — пациенты, лечащиеся препаратом «Ритуксимаб», должны отложить вакцинацию по меньшей мере на 4 недели после последней дозы препарата. Больше рекомендаций в подпункте 5.6 пункта 5 приказа Минздрава от 11.10.2019 № 2070.
  • иммунодефицит — имеющихся в настоящее время данных недостаточно, чтобы оценить эффективность и риски вакцины для лиц с тяжелыми иммунодефицитными состояниями. Учитывая, что вакцина не является «живой», а лица с иммунодефицитом имеют более высокий риск тяжелой болезни и смерти от COVID-19, они могут быть вакцинированы.
  • беременность — существуют противопоказания к введению отдельных вакцин, например CoronaVac от Sinovac Biotech противопоказан беременным

Напомним, ранее в Украине разрешили вакцинировать против COVID-19 детей в возрасте 12+. 

По материалам сайта Минздрава

logo