З питань передплати телефонуйте 0 800 212 012 (усі дзвінки безплатні)

Нове в медреформі: дізнатися ►

Медична справа

Медична документація

Правильне ведення медичної документації є важливою складовою діяльності усіх закладів охорони здоров’я. Крім того, форми медичної звітності можуть слугувати юридичними документами, які впливають на хід слідчого та судового процесу. За некоректне ведення документації працівників лікувальних закладів можуть притягнути до відповідальності.

Загалом медичну документацію можна поділити на дві групи:

1) вхідні документи, одержані від органів вищого рівня, із вказівками, роз’ясненнями та зведеннями; від інших закладів щодо розв’язання певних питань або вжиття спільних заходів; від інших юридичних осіб та заяви й скарги від громадян;

2) документи, створені у лікувальних закладах різної форми власності (внутрішні, що діють у межах закладу, та вихідні, які надсилають іншим юридичним особам або громадянам).

Усю медичну документацію у закладі охорони здоров’я поділяють на:

  • гостовану — медичні бланки та журнали, форми яких затверджені, зокрема, Міністерством охорони здоров’я України, ведення яких є обов’язковим для усіх без винятку закладів;
  • негостовану — медичні бланки та журнали, не затверджені МОЗ або іншим міністерством чи держслужбою, але які використовують у закладі (вести такі документи необов’язково, проте їх наявність значно полегшує роботу медперсоналу).

За функціональним призначенням медичну документацію можна розділити на реєстраційно-накопичувальну та обліково-звітну.

Також є первинна медична документація, в якій фіксують усі етапи лікувально-діагностичного процесу: стан хворого, дії медичного персоналу, використані технології і матеріали тощо.

29 березня 2019
Читайте, какие отчеты и в какой форме нужно подавать в стоматологии, кто должен их заполнять и как избежать ошибок. 36
15 березня 2019
Читайте, як правильно заповнювати звітну документацію закладам охорони здоров’я стоматологічного профілю? Дізнайтеся, чи вносив МОЗ зміни до форм річної звітності № 17 та № 20. 535
11 березня 2019
Робота з підлітками щодо запобігання проблем з наркотиками та алкоголем — важливий напрямок діяльності медичної спільноти. Так, цілям цієї роботи служить форма № 086-2/о "Карта профілактичної роботи з учнями загальноосвітніх навчальних закладів, їх батьками або законними представниками щодо виявлення факторів ризику алкогольних та наркотичних проблем". Скачайте бланк цієї медичної довідки та дізнайтеся правила заповнювання 1749
21 грудня 2018
Скачайте бланк оновленої форми № 19 «Звіт про дітей з інвалідністю віком до 18 років за 20 рік» та читайте нові правила заповнювання документу. 1020
Сама форма № 16 не змінилась. Але заповнювати її потрібно по-іншому — вносити дані з інших форм первинної облікової документації. 1147
57 секунд зараз = доступ до документів постійно!

Зареєструйтеся —
і скачуйте все! 
 
Зразки та форми документів медзакладу, алгоритми дій, поради юристів...

У мене є пароль
нагадати
Пароль надіслано на пошту
Ввести
Введіть ел. пошту або логін
Неправильний логін або пароль
Неправильний пароль
Введіть пароль
Я тут вперше
І скачаю потрібні файли!
Зареєструюся